Zusammenfassung
Der praktische Wert des Verfahrens kommt in diagnostischer und prognostischer Hinsicht
zur Geltung. Letzteres wird u. a. am Beispiel des Myokardinfarktes gezeigt, wo die
Rückbildung des Ausstülpungsphänomens bei gleichbleibendem Ekg-Befund prognostische
Bedeutung hat.
Die gleichzeitig aufgenommenen Kurven des Phonokardiogramms, des Carotispulses und
des Ekg weisen gegenüber der Pulsationskurve eine konstante zeitliche Verschiebung
auf. Die Ursachen derselben werden dargelegt. Es wird eine Modifikation der Carotispulsschreibung
angegeben. Dabei wird der Carotispuls auf das Herztonmikrophon gegeben. Es entsteht
dann nicht die bekannte Pulskurve, sondern zwei Schwingungskomplexe, welche zur Markierung
der Herzaktion sehr geeignet sind.
Die Bestimmung der Anspannungszeit mit der Elektrokymographie wird besprochen. Verzerrungseffekte,
die durch falsche Stellung der Blendenöffnung zum Herzrand entstehen, werden beschrieben,
sowie ihre Vermeidung durch eine neuartige Visiervorrichtung.
Ferner werden elektrische Eigentümlichkeiten der verwendeten Photozelle und des Verstärkersystems
und ihr Einfluß auf die Kurven besprochen.
Summary
The practical value of the procedure becomes important concerning diagnosis and prognosis.
The latter is demonstrated by the example of the myocardial infarction, in which the
involution of the evagination phenomenon in unchanged ecg — finding has prognostic
importance.
The curves of the phonocardiogram of the carotid pulse and of the ecg taken simultaneously
show up a constant temporal displacement to the pulsation curve. The causes are presented.
A modification of taking the carotid pulse is stated. At that the carotid pulse is
taken by the heart sound microphone. Not the known pulsecurve arises herewith, but
two vibration complexes, which are very suitable to mark the cardial function.
The determination of the time of adoption with the electrocymography is discussed.
Effects of distortion arising through false position of the diaphragm opening to the
heart border are described as well as their avoidance by a newly-discovered diopter.
Furtheron electric peculiarities of the used photocell and the intensifying system
and their influence on the curves are discussed.
Résumé
L'electrokymographie a une valeur pratique pour le diagnostic et le pronostic. Ceci
ist vrai en particulier dans l'infarctus du myocarde où la régression du signe de
la voussure (“Ausstülpungsphänomen“) a une valeur pronostique.
Les tracés simultanés des bruits du coeur, du pouls carotidien et de l'ECG. montrent
un décalage constant par rapport à l'électrokymogramme. Explication de ce phénomène.
Description d'un nouveau procédé sphygmographique. Le pouls de la carotide est enregistré
par le phonocardiographe qui ne dessine pas le tracé habituel mais 2 complexes phonographiques
permettant de marquer exactement l'action du coeur.
Exposé d'une méthode électrokymographique permettant de déterminer le temps de «tonisation”
du myocarde (Anspannungszeit). Il est possible d'éviter les déformations dues à une
fausse position du diaphragme par rapport au bord du coeur grâce à un nouveau dispositif
de centrage.
Description des caractéristiques de la cellule photoélectrique, de l'amplificateur
et de leur influence sur la forme des tracés.
Resumen
El valor práctico del procedimiento tiene importancia tanto desde el punto de vista
diagnóstico como pronóstico. Este último se muestra, entre otros, en el caso del infarto
de miocardio, circunstancia en la cual, el retroceso del fenómeno de evaginación tiene
importancia pronostica cuando el hallazgo electrocardiográfico se mantiene inalterado.
El registro simultáneo de las curvas del fonocardiograma, del pulso carotídeo y del
electrocardiograma muestran, frente a la curva del pulso, un desplazamiento constante
en el tiempo. Se explican las causas del mismo. Se señala una modificación de la curva
del pulso carotídeo. El pulso carotídeo se trasmite al micrófono de tonos cardíacos.
En esta circunstancia no se obtiene una curva del pulso habitual, sino dos complejos
de oscilación que pueden ser utilizados para marcar la acción del corazón.
Se explica y comenta el registro del tiempo de tensión por medio del electroquimógrafo.
Los efectos de distorsión, provocados por deficiente enfoque de la parrilla, que aparecen
a nivel de los bordes de la silueta cardíaca, son descritos y se señala, al mismo
tiempo, la forma de evitarlos con un nuevo dispositivo de centraje.
Se comentan también las peculiaridades eléctricas de la célula fotoeléctrica utilizada
y del sistema de intensificación y sus efectos sobre las curvas.